Bol u donjem dijelu leđa

Što je bol u donjem dijelu leđa?

Bol u donjem dijelu leđa čest je razlog traženja liječničke pomoći ili izostanka s posla, a ujedno je i vodeći uzrok invaliditeta diljem svijeta. Srećom, postoje mjere koje mogu spriječiti ili ublažiti većinu epizoda bolova u leđima, posebno kod osoba mlađih od 60 godina. Ako prevencija ne uspije, pravilno kućno liječenje i pravilno poravnanje tijela često mogu dovesti do ozdravljenja unutar nekoliko tjedana. Većina bolova u leđima nastaje zbog ozljeda mišića ili oštećenja drugih komponenti leđa i kralježnice. Upalni odgovor tijela na ozljedu uzrokuje jaku bol. Osim toga, kako tijelo stari, strukture leđa prirodno se s vremenom propadaju, uključujući zglobove, diskove i kralješke.

Simptomi

Bol u leđima može varirati od bolova u mišićima do probadajućeg, peckajućeg ili probadajućeg osjećaja. Također, bol se može širiti niz nogu. Savijanje, uvijanje, podizanje, stajanje ili hodanje mogu je pogoršati.

Dijagnoza

Vaš liječnik će procijeniti vaša leđa ispitivanjem vaše sposobnosti sjedenja, stajanja, hodanja i podizanja nogu. Također vas može zamoliti da ocijenite bol na ljestvici od 0 do 10 i razgovarate o tome kako ona utječe na vaše svakodnevne aktivnosti. Ove procjene pomažu u identificiranju izvora boli, određivanju opsega pokreta prije nego što se bol pojavi i isključivanju ozbiljnijih uzroka poput grčeva mišića.

Rendgenske slikepokazuju artritis ili prijelome, ali ne mogu otkriti probleme samo s leđnom moždinom, mišićima, živcima ili diskovima.

MRI ili CT skeniranjegeneriraju slike koje mogu otkriti herniju diska ili probleme s kostima, mišićima, tkivom, tetivama, živcima, ligamentima i krvnim žilama.

Krvne pretragemože pomoći u utvrđivanju uzrokuje li bol infekcija ili neko drugo stanje.

Studije živacakao što je elektromiografija (EMG) mjere živčane impulse i mišićne odgovore kako bi se potvrdio pritisak na živce uzrokovan hernijom diska ili spinalnom stenozom.

Fizikalna terapija：Fizioterapeut može podučiti vježbe za poboljšanje fleksibilnosti, jačanje mišića leđa i trbuha te poboljšanje držanja. Redovita upotreba ovih tehnika može spriječiti ponovnu pojavu boli. Fizioterapeuti također educiraju o modificiranju pokreta tijekom epizoda bolova u leđima kako bi se izbjeglo pogoršanje simptoma uz ostanak aktivnim.

Kako koristiti TENS za bolove u leđima?

Transkutana električna stimulacija živaca (TENS). Elektrode postavljene na kožu ispuštaju blage električne impulse koji pomažu u ublažavanju boli blokiranjem signala boli koji se šalju u mozak. Ovaj tretman se ne preporučuje osobama s epilepsijom, pacemakerima, anamnezom srčanih bolesti ili trudnicama.
Najbolji način da se uvjerite da ispravno koristite svoj TENS uređaj za bolove u leđima jest da razgovarate s liječnikom. Svaki pouzdani uređaj trebao bi imati opsežne upute - i ovo nije slučaj u kojem biste trebali preskočiti upute za uporabu. "TENS je relativno siguran tretman, sve dok se slijede te upute", potvrđuje Starkey.
Uz to, prije nego što odlučite napuniti svoj TENS uređaj, Starkey kaže da biste trebali biti sigurni da razumijete odakle dolazi vaša bol. "To je klišej, ali TENS (ili bilo što drugo) ne bi se trebao koristiti za liječenje boli nepoznatog podrijetla ili koristiti dulje od dva tjedna bez pregleda liječnika."
Što se tiče postavljanja jastučića tijekom kontrole boli na senzornoj razini (bez kontrakcije mišića), Starkey preporučuje "X" uzorak s bolnim područjem u središtu X-a. Elektrode na svakom setu žica trebaju biti postavljene tako da struja prelazi preko područja boli.
Što se tiče učestalosti korištenja, „Kontrola boli na senzornoj razini može se koristiti danima“, savjetuje Starkey. Preporučuje lagano pomicanje elektroda sa svakom upotrebom kako bi se izbjegla iritacija ljepilom.
TENS uređaj trebao bi se osjećati kao trnci ili zujanje koji se postupno pojačava do oštrog, bockajućeg osjećaja. Ako je TENS tretman uspješan, trebali biste osjetiti olakšanje boli unutar prvih 30 minuta tretmana. Ako nije uspješan, promijenite položaj elektroda i pokušajte ponovno. A ako tražite 24-satnu kontrolu boli, prijenosni uređaji su najbolji.

Specifična metoda upotrebe je sljedeća:

①Pronađite odgovarajući intenzitet struje: Prilagodite intenzitet struje TENS uređaja na temelju osobne percepcije boli i udobnosti. Započnite s nižim intenzitetom i postupno ga povećavajte dok ne osjetite ugodno trnce.

②Postavljanje elektroda: Postavite TENS elektrode na kožu na području bolova u leđima ili u njegovu blizinu. Ovisno o specifičnoj lokaciji boli, elektrode se mogu postaviti na područje leđnih mišića, oko kralježnice ili na živčane završetke boli. Osigurajte da su elektrode sigurno pričvršćene i u bliskom kontaktu s kožom.

③Odaberite odgovarajući način rada i frekvenciju: TENS uređaji obično nude više načina rada i opcija frekvencije. Za bolove u leđima isprobajte različite načine stimulacije kao što su kontinuirana stimulacija, pulsirajuća stimulacija itd. Također, odaberite postavke frekvencije koje vam odgovaraju na temelju osobnih preferencija.

④Vrijeme i učestalost korištenja: Svaka sesija TENS terapije trebala bi trajati 15 do 30 minuta i može se koristiti 1 do 3 puta dnevno. Učestalost i trajanje korištenja postupno prilagođavajte ovisno o tjelesnoj reakciji.

⑤Kombinirajte s drugim metodama liječenja: Za bolje ublažavanje bolova u leđima, kombiniranje TENS terapije s drugim metodama liječenja može biti učinkovitije. Na primjer, uključivanje istezanja, masaže ili primjene topline uz TENS terapiju može biti korisno.