Što radi TENS jedinica?

Transkutana električna stimulacija živaca (TENS) je neinvazivna terapija za ublažavanje boli koja koristi niskonaponske električne struje za stimulaciju živaca kroz kožu. Uobičajeno se koristi u fizikalnoj terapiji, rehabilitaciji i liječenju boli kod stanja poput kronične boli, postoperativne boli i mišićnih grčeva.

Mehanizam iza TENS-a prvenstveno se temelji na teoriji kontrole boli kroz vrata i oslobađanju endogenih opioida:

Ovu teoriju, koju su 1965. godine predložili Melzack i Wall, sugerira da se percepcija boli modulira na razini leđne moždine. Kada TENS isporučuje električne impulse, stimulira A-beta vlakna velikog promjera u koži i potkožnim tkivima. Ta vlakna mogu inhibirati prijenos signala boli koje prenose manja A-delta i C vlakna. U biti, stimulacija A-beta vlakana „zatvara vrata“ signalima boli, smanjujući percepciju boli. To se može vizualizirati kao konkurencija između senzornog unosa (iz TENS-a) i unosa boli.

Dokazano je da TENS potiče oslobađanje endorfina i drugih endogenih opioida unutar središnjeg živčanog sustava. Ove prirodne tvari za ublažavanje boli vežu se na opioidne receptore, dodatno ublažavajući bol i pojačavajući osjećaj blagostanja.

• Opuštanje mišića:

Osim ublažavanja boli, TENS može pomoći u opuštanju mišića. Električni impulsi mogu smanjiti napetost i grč mišića, što je korisno u upravljanju stanjima poput fibromialgije i miofascijalnog bolnog sindroma.

Vrste TENS-a

• Konvencionalni TENS:Isporučuje visokofrekventne (80-100 Hz) impulse niskog intenziteta. Ovaj način rada prvenstveno djeluje putem teorije upravljanja vratima i pruža trenutno ublažavanje boli.

• TENS slični akupunkturi (AL-TENS):Koristi stimulaciju niske frekvencije (1-4 Hz) i veći intenzitet. Ovaj način rada ima za cilj potaknuti oslobađanje endorfina i često se koristi za dugotrajnije ublažavanje boli.

• TENS način rada s rafalima:Kombinira elemente konvencionalnog i akupunkturnog TENS-a, ispuštajući impulse u rafalima. Ova metoda može poboljšati ublažavanje boli i udobnost.

• Kratki intenzivni TENS:Koristi visoki intenzitet i veću frekvenciju tijekom kratkog trajanja, često se koristi za ublažavanje akutne boli tijekom postupaka.

Primjene

TENS se koristi u raznim kliničkim okruženjima, uključujući:

• Liječenje kronične boli: Stanja poput artritisa, bolova u donjem dijelu leđa i neuropatske boli.

• Ublažavanje postoperativne boli: Pomaže u smanjenju ovisnosti o opioidnim lijekovima.

• Ublažavanje porođajne boli: Koristi se u nekim uvjetima za ublažavanje nelagode tijekom poroda.

• Rehabilitacija: Olakšava oporavak smanjenjem boli i poticanjem opuštanja mišića tijekom fizikalne terapije.

Sigurnost i razmatranja

TENS se općenito smatra sigurnim kada se koristi pravilno. Međutim, postoje kontraindikacije, uključujući:

• Ne preporučuje se za upotrebu na područjima s oštećenim osjetom, otvorenim ranama ili određenim medicinskim uređajima (npr. pacemakerima).

• Oprez se savjetuje osobama sa specifičnim zdravstvenim stanjima poput epilepsije ili srčanih bolesti.

Zaključak

TENS je svestrana i učinkovita metoda za upravljanje boli koja koristi električnu stimulaciju za promjenu percepcije boli putem perifernih i centralnih mehanizama. Njegova neinvazivna priroda i relativna sigurnost čine ga vrijednim alatom u kliničkim i kućnim uvjetima za pacijente koji traže olakšanje od različitih bolnih stanja. Kao i kod svake terapijske metode, individualni odgovori mogu varirati te je preporučljivo konzultirati se sa zdravstvenim djelatnicima za personalizirane planove liječenja.